Femeile cu diabet zaharat tip 1 (T1DM) sunt obișnuiți să planifice mese pentru a controla nivelul zahărului din sânge. Dar schimbarea nevoilor nutriționale și de insulină care însoțesc sarcina necesită o examinare și o planificare excepțională în ceea ce privește dietele. Din acest motiv, Asociația Americană a Diabetului recomandă un plan de masă individualizat pentru femeia gravidă cu diabet zaharat. Planificarea atentă a alimentației împreună cu monitorizarea zahărului din sânge și ajustarea insulinei ajută la menținerea nivelurilor de zahăr din sânge într-un interval de siguranță pentru a promova sănătatea mamei și a copilului.
Videoclipul zilei
Obiective și opțiuni de calitate
Orice femeie însărcinată cu T1DM este unică. Prin urmare, American Diabetes Association nu recomandă o dietă standard cu alimente specifice sau cantități de mâncare și de evitat. Mai degrabă, obiectivul este de a crea o dietă individualizată și echilibrată, care să ofere calorii și substanțele nutritive necesare creșterii copilului și sănătății mamei, menținând în același timp un nivel stabil al zahărului din sânge. Fiecare dieta sarcinii femeii este diferită, în funcție de factori precum greutatea, nivelul de activitate, preferințele alimentare și locul în care se află în sarcină. Consumând 3 mese nutritive plus 2 până la 4 gustări în jurul aceleiași zile în fiecare zi ajută la stabilizarea nivelului zahărului din sânge. Mâncarea unei varietăți de alimente de înaltă calitate, bogate în mai mulți nutrienți, ajută la asigurarea unor niveluri sănătoase de proteine, carbohidrați, grăsimi, fibre, vitamine și minerale.
Alimentarea cu carbohidrați la terapia cu insulină este mai complexă în timpul sarcinii, deoarece sensibilitatea și nevoile de insulină se schimbă. Nivelul scăzut al zahărului din sânge este cel mai probabil în timpul primului trimestru de sarcină, iar nivelurile ridicate sunt frecvente în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru, datorită rezistenței la insulină. Având în vedere că ambele valori crescute și minime sunt riscante pentru mamă și copil, conținutul de carbohidrați al meselor și alimentelor este un aspect important în planificarea meselor T1DM și al potrivirii insulinei - și furnizarea unor calorii zilnice suplimentare necesare în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru.
Proteine
Potrivit ADA, femeile gravide în al doilea și al treilea trimestru necesită aproximativ o uncie de proteine suplimentare zilnic pentru a susține corpul mamei și copilul în creștere. Sursele de proteine animale - inclusiv carnea slaba, pasarile de curte, pestele, ouale si produsele lactate - furnizeaza intregul complex de blocuri de proteine, numite aminoacizi. Sursele de proteine pe bază de plante - cum ar fi nuci, semințe și fasole - de obicei nu au gama completă de aminoacizi, dar le pot oferi atunci când sunt consumate în combinații adecvate.Prea multa proteina dietetica poate fi o preocupare pentru femeile insarcinate cu T1DM care au probleme cu rinichii si astfel pot afecta recomandarile dietei.
Grăsimi
Grăsimile dietetice sunt necesare pentru absorbția nutrienților și pentru reglarea hormonilor, ceea ce este deosebit de important în timpul sarcinii. Grasimile sunt, de asemenea, necesare pentru a sustine cresterea sistemului nervos si vizual al bebelusului si pentru a ajuta la satisfacerea nevoilor de calorii crescute in ultimele 2 trimestre ale sarcinii. Nuci, unt de unt, avocado și măsline, ulei de canola, șofrănel și susan sunt surse sănătoase de grăsimi monosaturate. Uleiul de floarea-soarelui, porumbul și soia, precum și peștii grași precum somonul și macrou, sunt bogați în grăsimi polinesaturate sănătoase. Pentru sănătatea inimii, o hrănire dietetică T1DM conține o cantitate limitată de grăsimi saturate și evită trans-grăsimile din alimente precum unt, untură, carne de animale grase și alimente prelucrate.
Vitamine și minerale
Femeile gravide cu T1DM au de obicei aceleași nevoi de vitamine și minerale ca și cele fără diabet. Împreună cu vitaminele prenatale prescrise, o dietă bine echilibrată, care conține o mare varietate de fructe, legume și alte alimente, ajută la asigurarea aportului adecvat de vitamine și minerale. Cu toate acestea, nivelurile dietetice ale unora dintre aceste micronutrienți sunt deosebit de importante pentru femeile cu T1DM, care prezintă un risc crescut pentru anumite complicații ale sarcinii. De exemplu, femeile cu diabet zaharat au un risc crescut de hipertensiune arterială legată de sarcină. Prea multă sodă dietetică poate crește acest risc, astfel că sunt descurajate alimentele sărate cum ar fi carnea de prânz, chipsurile și produsele alimentare conservate și preambalate. O dietă bogată în alimente bogate în potasiu - inclusiv fructe, legume și produse lactate cu conținut redus de grăsimi - este încurajată să ajute la reducerea hipertensiunii arteriale.
Alte considerații