Hipertensiunea, definită ca tensiunea arterială de peste 140/90, apare în 5 până la 10% din sarcini. Există o diferență între hipertensiunea cronică și hipertensiunea indusă de sarcină (PIH), care se dezvoltă după 20 de săptămâni de sarcină și poate duce la anemie pre-eclampsie, eclampsie sau hemolitică, enzime hepatice crescute și sindrom de număr scăzut de trombocite (HELLP). Noile teorii, cum ar fi cele raportate în ediția din decembrie 2008 a "Sănătății vasculare și a managementului riscului", sugerează că implantarea anormală a placentei sau deteriorarea placentei din formarea cheagurilor de sânge poate provoca PIH.
Video al zilei
Semnele PIH
Hipertensiunea indusă de sarcină, denumită și hipertensiune arterială, este diagnosticată atunci când tensiunea arterială a femeii crește după a 20-a săptămână de gestație. Un semn al PIH este o valoare a tensiunii arteriale de 140/90 sau mai mare când este măsurată într-o poziție așezată; femeile gravide care stau jos pot avea citiri fals de mari din compresia vaselor de sange de catre uter, conform lui Paul Gibson, M. D., in articolul "Hipertensiune arteriala si sarcina."
Un alt semn al PIH este prezența de proteine în urină, măsurată prin analiza urinei. Deși o urmă sau o proteină 1+ nu este mai puțin frecventă în timpul sarcinii, proteina 2+ sau mai mare este anormală. Edemul sau umflarea pot apărea pe față și pe mâini, deși umflarea nu mai este considerată diagnosticare a PIH, potrivit dr. Gibson.
Simptomele PIH progresiv
Preeclampsia se dezvoltă în aproximativ o treime din femeile cu hipertensiune gestatională. Creșterea rapidă în greutate poate apărea, datorită retenției de lichide, precum și scurgerii de lichid din vasele de sânge capilare, conform Dr. Gibson. Alte simptome ale PIH sau preeclampsiei includ o durere de cap frontală severă, durere abdominală provocată de umflarea ficatului și reflexe care sunt mai puternice decât cele normale pentru sarcină, când femeile au de obicei reflexe mai bruște decât cele normale. Viziunea poate fi deranjată datorită vasospasmului cerebral, detașării retinei sau vasospasmului retinal. Sensibilitatea la lumină poate fi de asemenea prezentă.
Complicații
Dacă preeclampsia progresează la eclampsie, apar convulsii. Eclampsia este a doua cauză majoră a decesului matern în timpul sarcinii și poate provoca hemoragie cerebrală, insuficiență renală, leziuni hepatice și coagulare intravasculară diseminată, o tulburare care distruge factorii de coagulare a sângelui.
Aproximativ 10% dintre femeile cu preeclampsie dezvoltă sindromul HELLP, care se poate dezvolta înainte sau după naștere. Simptomele sunt similare cu cele ale pre-eclampsiei, dar mai severe. Infecțiile fetale includ lipsa fluxului sanguin la nivelul uterului, abrupția placentară, întârzierea creșterii intrauterine, moartea in utero sau eliberarea prematură.
Potrivit Institutului Național al Inimii și Pulmonilor, având PIH nu înseamnă că o femeie va avea hipertensiune arterială după naștere, deși poate dura șase săptămâni pentru ca tensiunea arterială să revină la normal.