O secțiune cezariană sau o secțiune c este îndepărtarea chirurgicală a unui copil prin abdomenul mamei. Secțiunile C sunt în general considerate sigure, dar sunt asociate cu riscuri, iar riscurile continuă să crească cu fiecare secțiune c. În plus față de riscurile tipice legate de intervenții chirurgicale, cum ar fi infecția și sângerarea, livrările cezariene sunt asociate cu complicații potențial grave.
Videoclipul zilei
Aderențele chirurgicale
Aderările chirurgicale sunt benzi de țesut cicatricial care se dezvoltă pe organe ca urmare a manipulării în timpul intervenției chirurgicale. Potrivit informațiilor de la Școala Medicală Harvard, aderențele sunt frecvente la persoanele care au avut operații abdominale multiple. De fiecare dată când se efectuează o altă secțiune c, se creează mai multe aderențe. După trei sau mai multe secțiuni c-ar putea exista atâtea aderențe încât ar dura 10-60 de minute pentru ca un chirurg să le taie. Adeziunile provoacă dureri abdominale și pot determina reținerea organelor unul pe altul sau la peretele abdominal. În cazuri rare, acestea au ca rezultat infertilitate. Dacă se formează în apropierea intestinelor, acestea pot provoca obstrucția intestinului. În aproximativ 10% din obstrucțiile intestinului mic, intestinul sa răsturnat în jurul unei benzi de aderențe.
Placenta Accreta și Placenta Previa
Riscurile pentru placenta previa și placenta accreta cresc cu secțiuni c repetate. Placenta previa este o afecțiune în care placenta acoperă parțial sau total cervixul. Placenta accreta rezultă atunci când placenta crește prea adânc în uter, ceea ce face dificil uterul să se detașeze în mod normal. Ambele condiții pot duce la sângerări care pun în pericol viața bebelușului sau a mamei. Peste 60% dintre cazurile de placenta accreta apar la femeile care au efectuat operații cezariene multiple. În revista Obstetrică și ginecologie din iunie 2006, Silver, Landon et al. a raportat că riscul de accreta a placentei a fost de 0,24 la sută la femeile care au o primă secțiune c, 0,31 și respectiv 0,7 la sută pentru a doua și a treia secțiune c și, respectiv, a crescut la 2 13 procente pentru un al patrulea c- secțiune. Femeile care au placenta previa și suferă o secțiune c au un risc și mai mare pentru placenta accreta - 11% pentru al doilea, 40% pentru un al treilea și 61% pentru un al patrulea segment c.
Histerectomia legată de livrare
Șansele de a avea nevoie de o histerectomie de urgență cresc cu numărul secțiunilor c. În timp ce riscul unei histerectomii este de numai 0,42 la sută în timpul celei de-a doua secțiuni, se scade la 2,41 la sută după a cincea secțiune c și la 8,99 la sută după a șasea, potrivit studiului realizat de Silver, Landon, et al.
Sângerare crescută și livrare dificilă
În revista Obstetrică și ginecologie din iulie 2006, în studiul lui Nisenblat, Barak și alții au comparat femeile care aveau două secțiuni c, cu cele trei.Pierderea excesivă de sânge a apărut la 3,3% dintre femeile cu două secțiuni c, dar a crescut până la 7,9%, cu oa treia cezariană. Diferența de livrare a variat de la 0,2% la 5,1%. Ei au descoperit că orice complicație majoră, inclusiv placenta previa și placenta accreta, a apărut în 4,3% dintre cei care au o a doua secțiune c și au crescut la 8,7% pentru o treime.
Riscurile la copii
Cercetările făcute de Beena Kamath de la Universitatea din Colorado School of Medicine au descoperit că bebelușii transmiși prin repetarea secțiunii c sunt aproape de două ori mai susceptibili de a fi admiși la unitatea de terapie intensivă neonatală și au o creștere șansă de a respira probleme care necesită oxigen.
