Clasificarea puterii grupurilor musculare este o caracteristică importantă a examenului fizic. Datele colectate din această parte a examinării ar putea fi utile în diagnosticarea unei afecțiuni care caracterizează o serie de simptome și ca un marker pentru dezvoltarea fizică sau declinul. De exemplu, după un accident vascular cerebral, pacienții sunt frecvent examinați pentru slăbiciune în grupurile majore de mușchi pentru a determina gradul de afectare cauzat de accident vascular cerebral.
Videoclipul zilei
Anatomia și funcția
Grupul muscular al cvadricepsului este necesar pentru extinderea articulației genunchiului. Compusă din patru mușchi individuali, grupul muscular al cvadricepsului se întinde și lungimea impresionantă, conectând iliumul șoldului la marginea superioară a osului genunchiului. Rectus femoris se află în mijlocul coapsei, superficial celorlalți trei mușchi, care includ vastus lateralis, vastus medialis și vastus intermedius. Aceste grupuri corespund pozițiilor cele mai exterioare, interioare și medii de-a lungul coapsei.
Inspectare
Pentru a evalua puterea acestui mușchi, examinatorul va instrui pacientul să-și extindă piciorul împotriva unei game de forțe. Când stați pe masa de examinare cu picioarele suspendate peste margine, demonstrația cea mai de bază a forței ar necesita pacientul să-și extindă picioarele astfel încât să fie complet perpendiculare pe podea. Dacă acesta este cel mai mare nivel de rezistență al pacientului, cvadricepsul lor va fi evaluat ca 3/5. Pe baza rezultatelor acestui test, examinatorul va proceda fie la aplicarea rezistenței crescânde la extensia piciorului, fie la scăderea exigențelor fizice ale piciorului până la obținerea unui rezultat reușit.
Clasificarea
Conform manualului "Neurologie clinică", puterea motorului este o măsură a abilității unui mușchi de a contracta contra forței. Sistemul de clasificare se bazează pe un rating de 0-5 pentru fiecare grupare musculară. Puterea maximă în cvadriceps ar fi evaluată ca 5/5. Un scor de patru ar fi dat atunci când pacientul demonstrează mișcarea împotriva gravitației și rezistenței aplicate de examinator. Așa cum am menționat anterior, mișcarea care este posibilă numai împotriva gravitației se califică drept 3/5. Gradul de rezistență de 2/5 indică faptul că pacientul își poate extinde piciorul numai atunci când se află pe partea ei, orizontală pe suprafața patului, îndepărtând astfel forța de gravitație. Un 1/5 este dat când contracția este evidentă atunci când palparea sau inspectarea cu atingere, dar mișcarea eficientă este puțin vizibilă în mușchi. În cele din urmă, un zero este dat când nu este detectată contracția musculară.
Examinare ulterioară
Testarea oficială a rezistenței la cvadriceps poate necesita urmărirea a ceea ce este cunoscut ca un test funcțional. De exemplu, instruirea pacientului de a se ridica dintr-o poziție gleznă sau de a sta dintr-un scaun jos, fără a folosi brațele, ar fi amândouă teste utile pentru a descoperi slăbiciunile subtile ale acestor mușchi legați.
